近年来，乳腺癌的发作及致死率大幅下降。根据国家癌症中心近期数据，仅有2015年，我国新的放乳腺癌病例高达26万例，位列我国女性所有肿瘤发病率之首，已沦为我国女性最不利的公共卫生问题之一。

每年10月，关于乳腺癌的话题都倍受注目。中国乳腺癌发病率仍然稳定增长趋势，而且渐趋年轻化，将近一两年，一些因乳腺癌辞世的公众人物更加引起了全民对乳腺癌的注目。

如何让自己靠近乳腺癌沦为所有女性关心的话题。为什么不会得乳腺癌？否不存在有效地防治乳腺癌的方法？如何才能更加早于找到乳腺癌的端倪？这个乳腺癌宣传日，让我们再行一次注目乳腺癌——这个女性的头号刺客。

在中国，乳腺癌是女性的第一大刺客疾病，近十年乳腺癌发病率呈圆形3%-4%上升率。中国49岁美国64岁中国的发作人群渐趋年轻化，发病年龄中位数中国为49岁，美国为64岁。中国30-49岁女性常被临床出有乳腺癌。

乳腺癌患者就医时，I期（初期）乳腺癌患者比例为19.2%，II期（中期）乳腺癌患者比例为54.7%，III期（晚期）乳腺癌患者比例为22.8%，IV（末期）比例为3.3%。根据北京地区的统计数据，只有5%的乳腺癌患者是通过筛查找到的。

在中国，乳腺癌的发病率城市低于农村，约是后者的2倍，发病率由低到低为沿海、中部、西部，沿海经济比较繁盛的地区发病率低。在我国，乳腺癌找到、发病期晚，60%左右的患者被发病时，病情发展早已正处于晚期。中国女性七沦为颗粒型腺体乳房近年来，乳腺癌的发作及致死率大幅下降。

根据国家癌症中心近期数据，仅有2015年，我国新的放乳腺癌病例高达26万例，位列我国女性所有肿瘤发病率之首，已沦为我国女性最不利的公共卫生问题之一。我国女性乳腺癌发作的高峰年龄为45-55岁。乳腺癌在城市人群中的发病率在所有恶性肿瘤中位列第一，在农村地区位列第四。

城市人群的乳腺癌死亡率在所有恶性肿瘤中名列第五，农村地区死亡率则位列第六。都市白领女性是乳腺癌的高发人群，与其工作压力大，生活节奏快，饮食不规律，缺少磨练等不当生活方式有关。

和美国、加拿大等发达国家比起，乳腺癌的发作年龄在中国更加提早，因此，有医生敦促，乳腺癌早期筛查不应提早到40岁。年龄是乳腺癌的风险因素之一。一般来说，年长女性是乳腺癌的高风险人群，且随着年龄减小，患乳腺癌的风险越高，但这并不意味著年长女性就会得乳腺癌。

“在门诊，三四十岁的年长乳腺癌患者并难于看见”，中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河教授认为，这与中国女性乳房多为颗粒型腺体乳房有关。女性乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等包含。其内部结构有如一棵推倒着生长的小树。

中山大学附属肿瘤医院超声科主任李安华教授回应，比起欧美女性，中国女性乳腺广泛脂肪含量较较少，体积也较小，约70%的中国女性为颗粒型腺体乳房，且越是年长，乳房腺体就越颗粒。由于雌激素受体数量的关系，颗粒型腺体乳房更加易患乳腺癌。由于颗粒腺体的组织的不存在，单一的检测手段如X光检查并无法几乎确保筛查的准确性，因此，必须从个体差异及女性身体的实际状况抵达，运用成像、X光及核磁共振等多种方式展开针对性检查。她特别强调，X光对颗粒型腺体穿透性劣，漏检亲率大约在30%左右。

而成像才是对颗粒型腺体的分辨率更佳，而且腺体的组织就越颗粒，声速传得越好。“和西方比，我指出，在中国成像不应在乳腺癌筛查中扮演着更加最重要的角色。”筛查意识和筛查方式某种程度最重要专家认为，乳腺癌是女性最少见的癌症，也是最更容易被早期检测的癌症。

但是，27%的中国女性指出自己认同会患乳腺癌，每年展开一次乳腺检查的女性仅有占到5%。欧美发达国家女性更加推崇乳房身体健康，70%的女性不会主动去做到乳腺防癌筛查。而中国患者只有挥能碰到乳房包块的时候才不会回想去医院就医，经常因此错失化疗的最佳时机。

徐兵河教授回应，中国女性对乳腺癌的心态广泛是不安。“有的女性乳腺癌早已造成了乳房肿胀，都没意识到是乳腺癌，仍然当作乳腺炎随意不吃点消炎药。

有的女性即便被发病为乳腺癌，也做到了手术，仍然无法面临自己患乳腺癌这一事实。”李安华教授特别强调，中国大部分的白领女性都没主动展开乳腺癌筛查的意识，大多都是机会性身体检查，也就是单位的组织的身体检查，才不会展开乳腺检查。除了筛查意识上的差距，在筛查方法上，中国女性也少有明晰理解哪种方式是最合适自己的。

据理解，目前我国乳腺癌主要通过两种途径展开筛查，一是女性自己主动或强迫到获取乳腺筛查的医疗机构展开相关检查，另一个是社区或单位有的组织地为适龄女性获取乳腺检查。筛查的技术和方式主要还包括乳腺X线检查、乳腺临床身体检查、自我检查、成像检查及核磁共振检查等。通过筛查临床的乳腺癌多为早期，一般可通过手术手术病灶，外科医生可根据肿瘤大小、患者意愿等因素自由选择保有乳房或手术乳房的手术。

比起美国等发达国家，我国早期筛查发病的乳腺癌病例非常少，筛查质量的把触，比如乳腺检查设备、人员操作者水平等都会影响乳腺癌筛查的准确性。“早于诊早治是有效地减少乳腺癌死亡率，提高五年存活质量的有效地措施，而展开高质量、有效地的乳腺癌筛查是找到早期乳腺癌的关键。

”国家癌症中心乳腺癌筛查与早诊早治项目负责人、中国医学科学院肿瘤医院副院长王绿化回应，实行统一、安全性、有效地的筛查方式，将乳腺癌筛查从“传统筛查”向“品质筛查”改变是提高乳腺癌预防水平的必由之路。据理解，目前一些医院已获取全自动乳腺成像扫查仪因应远程成像系统的乳腺癌早期筛查，构建自动化乳腺成像检查因应远程乳腺成像专家临床的创意模式，增加人为因素对检查结果的阻碍，让乳腺癌早期筛查的精准度、安全性和舒适性都有了提高。

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